Artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI)

Aperçu de l’AOMI

L’AOMI se caractérise par un mauvais approvisionnement sanguin des membres inférieures causé par une artériosclérose. Ces rétrécissements ou occlusions vasculaires gênent le flux sanguin et accroissent le risque d’infections à même de favoriser l’apparition d’ulcères cutanés et de nécroses. Une mauvaise circulation sanguine peut être à l’origine de douleurs et de crampes dans les jambes, notamment durant l’effort.

Causes et facteurs de risque

L’artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) est une conséquence de l’artériosclérose des artères qui irriguent les jambes. Cette maladie est causée par l’accumulation de lipides, de cholestérol et d’autres substances au niveau des parois artérielles, ce qui entraîne un rétrécissement, voire parfois une occlusion totale des vaisseaux sanguins. La circulation sanguine au niveau des membres inférieures est alors fortement réduite, ce qui peut provoquer divers problèmes de santé.

Facteurs de risque

L’artériosclérose, la cause de l’AOMI, est un dépôt de plaques dans les artères. Ces plaques sont principalement constituées de lipides, de calcium et de cellules inflammatoires qui viennent solidifier les parois artérielles et réduire la flexibilité des vaisseaux. Les facteurs de risque suivants peuvent favoriser le dépôt de plaques :

Symptômes

Les symptômes de l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs peuvent évoluer de manière insidieuse et varier fortement selon le degré de rétrécissement ou d’occlusion des artères. Ils sont souvent légers ou passent facilement inaperçus au début, mais peuvent s’accompagner de troubles sérieux et invalidants lorsque la maladie est à stade avancé.

Diagnostic

Le diagnostic de l’AOMI est posé par un cardiologue et commence généralement par une anamnèse minutieuse ainsi qu’un examen physique, afin de voir si les symptômes typiques sont présents et de vérifier les points de pulsation au niveau des jambes et des pieds. Un pouls plus faible, voire absent, peut être le signe d’une AOMI. L’examen comprend aussi la prise de la tension artérielle et une angiographie, c’est-à-dire une radiographie des artères des membres inférieurs avec un agent de contraste.

Traitement

Le traitement de l’AOMI vise à atténuer les symptômes, à améliorer la circulation sanguine et à ralentir la progression de la maladie. Ce faisant, il est extrêmement important d’éviter de fumer. En outre, de l’exercice physique régulier peut améliorer la circulation sanguine. Certains médicaments peuvent aider à dilater les artères et à éviter la formation de caillots. Des interventions chirurgicales peuvent se révéler nécessaires afin d’éliminer l’occlusion artérielle. Pour ce faire, il est possible de recourir à une endartériectomie ou à une dilatation par ballonnet. Dans les cas les plus graves de nécrose, une amputation des orteils, voire du pied, peut être nécessaire pour sauver la jambe.

Prévention

La prévention de l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) est cruciale afin de limiter drastiquement le développement et la progression de la maladie. Une vie sans tabac occupe la première place des mesures préventives car le tabagisme est mauvais pour la circulation sanguine et accélère le rétrécissement des artères. Pratiquer une activité physique régulière, notamment de l’endurance et de la marche, favorise la circulation sanguine et permet de lutter contre l’artériosclérose. Adopter une alimentation saine avec beaucoup de fruits, de légumes, de produits complets et d’acides gras non saturés favorise la bonne santé et réduit l’accumulation de graisses saturées et de cholestérol.

Il est important de veiller au suivi médical de sa santé cardio-vasculaire, avec un contrôle de la tension artérielle, du cholestérol et de la glycémie, afin de dépister et de traiter à temps les facteurs de risque. Les examens préventifs accompagnés d’explications, mais aussi l’éducation des patients, peuvent sensibiliser aux risques et aux symptômes de l’AOMI et contribuer à un dépistage précoce.