Pour assurer la qualité de la prise en charge et la sécurité des patients, nous procédons à des mesures de qualité complètes. Pour ce faire, nous nous appuyons sur des données cliniques dont les systèmes d’indicateurs ont été développés et améliorés au fil des ans, ainsi que sur les lignes directrices nationales et internationales en matière de santé.

Des analyses identiques pour chaque clinique permettent d’effectuer des comparaisons entre des cliniques offrant le même éventail de prestations et de réaliser un benchmarking spécifique. Ce benchmarking aide à évaluer les prestations et à définir des mesures permettant d’assurer l’amélioration continue, la qualité de la prise en charge et la sécurité des patients. Enfin, la collecte d’indicateurs nationaux et internationaux offre également la possibilité d’effectuer des comparaisons avec des hôpitaux suisses et étrangers.

Initiative pour une médecine de qualité (IQM)

Toutes les cliniques Hirslanden participent à l’Initiative pour une médecine de qualité afin d’améliorer la qualité médicale.

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Certificats

Notre gestion de la qualité repose sur des analyses certifiées et des indicateurs objectifs.

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Mortalité en unité de soins intensifs

Hirslanden mesure le taux de mortalité en unité de soins intensifs sur la base des données de la Société Suisse de Médecine Intensive ( = données minimales de la SSMI ; MDSi ). Ces données minimales MDSi permettent aux différentes unités de soins d’analyser leurs processus et de se comparer à d'autres unités de soins dans le cadre d'une analyse comparative. L’objectif est de pouvoir identifier points forts et points faibles et d’améliorer en conséquence la prise en charge des patients.

La comparaison de la mortalité réelle et attendue montre que les cliniques Hirslanden atteignent depuis plusieurs années une valeur nettement supérieure à la moyenne suisse.

La mortalité dans les USI

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      La mortalité dans les USI, données 2019–2023

      		HH 2019CH 2019HH 2020CH 2020HH 2021CH 2021HH 2022CH 2022
      		HH 2023CH 2023
      Mortalité théorique (SAPS)9.0%12.0%10.3%13.0%9.9%13.0%9.6%13.0%10.3%14.0%
      Mortalité effective (tous patients en soins intensifs)4.7%n/a6.0%n/a6.60%n/a5.7%n/a5.5%n/a
      Mortalité effective (décès en soins intensifs)2.6%4%3.6%5.0%4.10%6.0%3.5%5.0%3.3%5.10%
      Indice de mortalité0.30.30.30.380.40.40.40.40.30.36
      Age moyen des patients en soins intensifs68.362.368.661.567.659.968.26568.465
      Durée de séjour  moyenne en soins intensifs (jours)2.22.52.632.73.22.52.72.32.7
      Sévérité du cas (valeur moyenne SAPS)28.931.930.332.629.732.629.53330.234
      Proportion de patients ventilés31.44%30%35.92%33.0%42.05%32.6%38.98%32.2%37.9%31.2%
      Nombre de cas6'72383'9086'52073'9686'07159'0536'12449'4636'54662'336

      Prévention des infections

      Le groupe Hirslanden mesure le taux d’infections avec deux méthodes différentes: le KISS ( système de surveillance des infections nosocomiales ) en unité de soins intensifs et SwissNoso dans les unités de lits.

      Le KISS est la plus grande base de données du monde en matière d’infections nosocomiales. Il s’agit d'infections survenues pendant ou à cause d’une prise en charge stationnaire ou ambulatoire. Le KISS est donc idéal pour effectuer des comparaisons. SwissNoso offre une comparaison nationale. Les infections se produisent souvent via un cathéter ou une canule. Parmi ces infections associées à des dispositifs figurent en unité de soins intensifs les septicémies par cathéters veineux centraux, les infections des voies urinaires par cathéter sus-pubien et les pneumonies par ventilation.

      La prévention des infections passe notamment par l’hygiène des mains. Elle constitue de loin la partie la plus importante des mesures d’hygiène standard, car la plupart des infections survenant à l’hôpital sont transmises par contact direct, et principalement par les mains.

      Programme national de relevé des infections post-operatoires

      Dans l’intérêt de la sécurité des patientes et patients et à des fins de contrôle de la qualité, les infections faisant suite à certaines opérations sont systématiquement répertoriées dans le cadre d’un programme de prévention dans toutes les cliniques Hirslanden. Si vous participez à ce programme, une collaboratrice ou un collaborateur de Hirslanden vous contactera par téléphone, après 30 ou 90 jours selon le type d’intervention, pour vous poser quelques questions concernant la cicatrisation et votre état général. Veuillez noter que ces interviews sont menées, entre autres, via le numéro de téléphone +41 21 310 50 95 du groupe Hirslanden. Merci de bien vouloir prendre cet appel.

      Septicémie associée à la presence d’un cathéter

      La septicémie est une infection grave en relation avec un cathéter. 

      Données 2023 (Pour 1000 jours de pose de cathéter)AABSSTIPCCHISHTotal
      Nombre de jours  d’utilisation2'1772'3557771'4301'2254'69672113'734
      Nombre de cas de septicémie21000109
      Taux d’infections0.10%0.00%0.00%0.00%0.00%0.00%0.00%0.10%

      AA = Hirslanden Klinik Aarau 
      HI = Klinik Hirslanden, Zurich
      ST = Klinik St. Anna, Lucerne



      BS = Klinik Beau-Site, Berne
      IP = Klinik Im Park, Zurich   



      CC = Clinique Cecil, Lausanne  
      SH       = Klinik Stephanshorn, Saint-Gall 

      Infection associée aux sondes urinaires

      Une infection associée à la pose d’un cathéter urinaire est provoquée par une sonde: les sondes urinaires sont fréquemment utilisées à l’hôpital et sont une source d’infection. Cela signifie concrètement qu’une infection peut être provoquée par la pénétration d’un agent pathogène.

      Données 2023 (Pour 1000 jours de pose de cathéter)AABSSTIPCCHISHTotal
      Nombre de jours  d’utilisation2'7082'3691'0541'6701'3175'0961'62816'595
      Nombre de cas de septicémie000163114
      Taux d’infections0.00%0.00%0.00%0.10%0.50%0.10%0.10%0.10%

      AA = Hirslanden Klinik Aarau 
      HI = Klinik Hirslanden, Zurich
      ST = Klinik St. Anna, Lucerne



      BS = Klinik Beau-Site, Berne
      IP = Klinik Im Park, Zurich   



      CC = Clinique Cecil, Lausanne  
      SH       = Klinik Stephanshorn, Saint-Gall 

      Pneumonie associée à la ventilation assistée

      Une pneumonie associée à une ventilation peut être provoquée en cas de respiration artificielle: en raison de la ventilation, des germes accèdent aux voies respiratoires inférieures, colonisent les poumons et causent une pneumonie.

      Données 2023 (Par tranches de 1000 jours d’utilisation)AABSSTIPCCHISHTotal
      Nombre de jours  d’utilisation1'7812702552552601'447384'405
      Nombre de cas de pneumonie410151013
      Taux d’infections0.20%0.40%0.00%0.40%1.90%0.10%0.00%0.30%

      AA = Hirslanden Klinik Aarau 
      HI = Klinik Hirslanden, Zurich
      ST = Klinik St. Anna, Lucerne



      BS = Klinik Beau-Site, Berne
      IP = Klinik Im Park, Zurich   



      CC = Clinique Cecil, Lausanne  
      SH       = Klinik Stephanshorn, Saint-Gall 

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      Résultats

      Sur la base de l’International Quality Indicator Project, le groupe Hirslanden analyse les indicateurs clés réadmission non planifiée, réopération non planifiée, chutes documentées et escarres, qui apportent une contribution essentielle à l’évaluation de la qualité des résultats en médecine.

      Ces indicateurs sont pertinents pour déterminer les mesures d’amélioration possibles, et assurer ainsi un processus d’optimisation continue. Lors de l’interprétation des données mesurées, il faut être pris en compte du fait que les différences entre les cliniques doivent être soulignées, dans le contexte de leur éventail de prestations.

      Réadmission non planifiée

      Chez les patientes et patients atteints de plusieurs pathologies, le risque de réadmission non planifiée est élevé. Même si les réadmissions ne peuvent être entièrement évitées, le graphique montre que nous sommes parvenus à en abaisser continuellement le taux au cours des trois dernières années.

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          Réadmission non planifiée
          (<= 15 jours)

          (données 2020*)

           

          		HIIPAAAKST/ MGBIROPMBSSACCBCSHLCLIGRTotal
          Nombre de réadmissions non planifiées2165516131
          		330
          		22
          		1417
          		8550
          		46
          		21
          		7138
          		49
          		11'207
          Nombre de sorties18'4355'64410'0604'41915'2554'3622'5121'982
          		4'4276'8294'2183'0137'1413'7983'87598496'954
          %1.170.971.600.702.16
          		0.500.560.86
          		1.92
          		0.73
          		1.090.700.991.001.260.10
          		1.24

          * En raison de la conversion de l’indicateur IQIP Reprise, aucune donnée n’est disponible pour l’année 2023.

          AA = Hirslanden Klinik Aarau 
          CC = Clinique Cecil, Lausanne  
          LC           = Clinique La Colline, Genève
          RO = Klinik Am Rosenberg, Heiden  
          ST = Klinik St. Anna, Lucerne
          LI = Clinique des Tilleuls, Bienne

          AK = AndreasKlinik Cham Zug    
          BI = Klinik Birshof, Münchenstein Bâle 
          HI = Klinik Hirslanden, Zurich  
          MG = St. Anna in Meggen 
          SA = Salem-Spital, Berne 

          BC = Clinique Bois-Cerf, Lausanne
          BS = Klinik Beau-Site, Berne
          IP = Klinik Im Park, Zurich  
          PM           = Klinik Permanence, Berne  
          SH = Klinik Stephanshorn, Saint-Gall
          GR = Clinique des Grangettes, Genève

          Retour non planifié en salle d'opération

          Le retour non planifié d’un patient en salle d’opération peut avoir différentes causes et s’expliquer par la pathologie ou le diagnostic et les risques de complications qui en découlent. Ce retour non planifié n’est pas toujours évitable. L’équipe soignante interdisciplinaire met tout en œuvre pour réduire au maximum le risque de retour en salle d’opération. Le graphique montre que malgré un nombre croissant d’opérations chaque année, le taux reste légèrement supérieur à 1 %.

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              Retour non planifié en salle d'opération (données 2023)HIIPAAAKST/ MGBIROPMBSSACCBCSHLILCGRTotal
              Retour non planifié en salle d’opération22492107231242074136989911923718401'132
              Nombre d’opérations17'95710'376 11'6445'0309'7216'0382'4023'0218'6437'5637'9139'3206'4636'3154'6725'184122'262
              %1.250.890.920.461.280.330.290.131.571.301.250.121.420.590.390.770.93%

              AA = Hirslanden Klinik Aarau 
              CC = Clinique Cecil, Lausanne  
              LC               = Clinique La Colline, Genève
              RO = Klinik Am Rosenberg, Heiden  
              ST = Klinik St. Anna, Lucerne
              LI = Clinique des Tilleuls, Bienne

              AK = AndreasKlinik Cham Zug    
              BI = Klinik Birshof, Münchenstein Bâle 
              HI = Klinik Hirslanden, Zurich  
              MG = St. Anna in Meggen 
              SA = Salem-Spital, Berne 

              BC = Clinique Bois-Cerf, Lausanne
              BS = Klinik Beau-Site, Berne
              IP = Klinik Im Park, Zurich  
              PM               = Klinik Permanence, Berne  
              SH = Klinik Stephanshorn, Saint-Gall
              GR = Clinique des Grangettes, Genève

              Chutes documentées

              Les chutes dans les établissements de santé constituent un risque pour la sécurité des patients, et peuvent être en grande partie évitées par des interventions multifactorielles. L’enregistrement des chutes, de leur déroulement et de leurs conséquences nous aide à en améliorer la prévention. En tant qu’institution de santé, nous sommes tenus de nous intéresser à la question des chutes, d’en établir la prévention comme un élément à part entière de l’assurance qualité dans les établissements, et de sensibiliser tous les corps de métier à cette problématique.

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                  ‰ = 1 pour mille : 1 pour mille correspond à 1/10 d'un pour cent (%)

                  Chutes documentées (données 2023)HIIPAAAKST/ MGBIROPMBSSACCBCSHLILCGRTotal
                  Nombre de chutes2837511028172182010421094740955239741'214
                  Nombre de jours de traitement101'67024'67841'99614'10852'41613'2979'0868'38324'44432'33222'13613'15027'89321'73715'49826'174448'998
                  Cas pour 1 000 jours de traitement2.783.042.621.983.281.35
                  		2.201.191.723.372.123.04
                  		3.412.392.522.832.70

                  AA = Hirslanden Klinik Aarau 
                  CC = Clinique Cecil, Lausanne  
                  LC                   = Clinique La Colline, Genève
                  RO = Klinik Am Rosenberg, Heiden  
                  ST = Klinik St. Anna, Lucerne
                  LI = Clinique des Tilleuls, Bienne

                  AK = AndreasKlinik Cham Zug    
                  BI = Klinik Birshof, Münchenstein Bâle 
                  HI = Klinik Hirslanden, Zurich  
                  MG = St. Anna in Meggen 
                  SA = Salem-Spital, Berne 

                  BC = Clinique Bois-Cerf, Lausanne
                  BS = Klinik Beau-Site, Berne
                  IP = Klinik Im Park, Zurich  
                  PM                   = Klinik Permanence, Berne  
                  SH = Klinik Stephanshorn, Saint-Gall
                  GR = Clinique des Grangettes, Genève

                  Escarres

                  Les escarres sont des lésions cutanées provoquées par une pression prolongée et entraînant une destruction des tissus situés au-dessous. Les plaies de pression ou escarres se produisent généralement au-dessus des saillies osseuses et sont classées dans différents degrés de gravité ou stades en fonction du niveau de lésion observé des tissus. Comme on peut le voir sur le graphique, nous sommes parvenus à réduire continuellement le taux moyen d’escarres depuis 2018.

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                      ‰ = 1 pour mille : 1 pour mille correspond à 1/10 d'un pour cent (%)

                      Escarres (données 2023)HIIPAAAKST/ MGBIROPMBSSACCBCSHLILCGRTotal
                      Nombre d'escarres301834122131347244152771443277
                      Nombre de jours de traitement101'670         24'67841'99614'10852'41613'2979'0868'38324'444 32'33222'13613'15027'89321'73715'49826'174448'998
                      Cas pour 1000 jours de traitement0.300.730.810.850.400.231.430.480.290.740.181.140.970.320.901.640.61

                      AA = Hirslanden Klinik Aarau 
                      CC = Clinique Cecil, Lausanne  
                      LC                       = Clinique La Colline, Genève
                      RO = Klinik Am Rosenberg, Heiden  
                      ST = Klinik St. Anna, Lucerne
                      LI = Clinique des Tilleuls, Bienne

                      AK = AndreasKlinik Cham Zug    
                      BI = Klinik Birshof, Münchenstein Bâle 
                      HI = Klinik Hirslanden, Zurich  
                      MG = St. Anna in Meggen 
                      SA = Salem-Spital, Berne 

                      BC = Clinique Bois-Cerf, Lausanne
                      BS = Klinik Beau-Site, Berne
                      IP = Klinik Im Park, Zurich  
                      PM                       = Klinik Permanence, Berne  
                      SH = Klinik Stephanshorn, Saint-Gall
                      GR = Clinique des Grangettes, Genève