Retour d'Informations – Formulaire Hospitalisation

Chère patiente,
Cher patient,

Lorsque vous êtes admis(e) à Hirslanden, nous souhaitons que vous bénéficiiez de la meilleure prise en charge, sur le plan médical bien sûr, mais également à tous niveaux. Il est très important pour nous de savoir ce que vous pensez de votre séjour dans notre clinique. Aussi, nous nous réjouissons de connaître votre opinion. Vos suggestions, vos compliments, mais également vos critiques sont les bienvenus.

Prénom

Nom

Date de naissance

NPA

Localité

Date d’admission

E-Mail

Qu’avez-vous apprécié durant votre séjour?

Que devrions-nous absolument améliorer et/ou modifier?

Vos besoins sont au cœur de nos préoccupations. Pour nous permettre d’orienter au mieux nos prestations, nous vous prions de bien vouloir répondre aux questions suivantes.

Quel facteur décisif vous a amené(e) à choisir notre clinique?

Nom de la clinique Hirslanden

Autre raison

Vous êtes-vous renseigné(e) au préalable de manière approfondie sur le thème de santé qui vous concerne/votre traitement?

Plusieurs réponses possibles

Oui, sur le site Internet de Hirslanden

Oui, dans la presse écrite

Oui, lors d’une conférence publique donnée par Hirslanden

Oui, au cours d’une discussion avec des amis/ma famille

Oui, sur un ou plusieurs portails d’évaluation ou de santé:

Oui, sur les réseaux sociaux:

Oui, comme suit

Vous avez la possibilité de vous enregistrer pour différents services et/ou pour recevoir des informations de notre part. Nous n’utilisons les données à caractère personnel que vous fournissez qu’aux fins indiquées et/ou mentionnées lors de l’inscription. Vos données seront ensuite rapidement effacées, sous réserve d’une obligation de conservation en vertu de la loi. Vous disposez du droit d’information, de rectification, de limitation du traitement, de portabilité, d’opposition et d’effacement de vos données et, dans certains cas, vous pouvez déposer une plainte auprès de l’autorité compétente pour la protection des données. Vous pouvez révoquer votre consentement à tout moment en écrivant à l’adresse e-mail datenschutz@hirslanden.ch.

Je consens au traitement de mes données. J’ai lu et j’accepte les CGV et la déclaration sur la protection des données.

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Klinik Im Park

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Formulaire de retour d'Informations en cas d'hospitalisation - Klinik Im Park

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