Rund 30% aller Erwachsenen leiden gelegentlich an Reflux. Dabei fliesst saurer Magensaft in die Speiseröhre zurück. Magenbrennen, Sodbrennen, saures Aufstossen und Schmerzen hinter dem Brustbein sind typische Beschwerden der Refluxkrankheit.
Im Normalfall ist der Mageneingang geschlossen und es fliesst kein Magensaft in die Speiseröhre. Beim Reflux kommt es aus verschiedenen Gründen zu einem Rückfluss von Magensaft. Ursachen können ein erhöhter Druck im Magen durch starke Magenfüllung, ein ungenügender Verschluss des Mageneingangs oder eine verstärkte Magensäureproduktion sein. Häufig ist auch ein Zwerchfellbruch dafür verantwortlich, bei dem sich ein Teil des Magens durch das Zwerchfell in den Brustraum verschiebt.
Symptome
Die Symptome treten in der Regel eine halbe Stunde bis 3 Stunden nach dem Essen oder im Liegen auf. Je nach Ausprägung sind die Symptome nur vorübergehend oder anhaltend. Typische Symptome sind:
- Saures Aufstossen
- Sodbrennen
- Schmerzen hinter dem Brustbein oder im oberen Bauchbereich (Magenbrennen)
In seltenen Fällen können durch den aufstossenden Magensaft die Lunge und der Rachen gereizt werden. Als Folge können eine Lungenentzündung, chronischer Husten, Asthma, Heiserkeit, ein Fremdkörpergefühl im Hals oder Zahnschäden auftreten.
Ein chronischer Reflux kann auch zu einer Entzündung der Speiseröhre führen, was wiederum die Entstehung eines Speiseröhrenkrebses begünstigen kann.
Diagnose
Ein Reflux kann mithilfe folgender Untersuchungen diagnostiziert werden.
- Magenspiegelung
- Säure- und Druckmessung
Therapie
Die Behandlung der Refluxkrankheit richtet sich nach der Ursache und den Beschwerden.
- Medikamentöse Behandlung: Liegt eine verstärkte Magensäureproduktion vor, kann diese mit magensäurehemmenden Medikamenten behandelt werden. Diese werden im Normalfall bei jeder Form der Refluxkrankheit primär zur Linderung der Beschwerden eingesetzt.
- Operation: Wenn ein Zwerchfellbruch oder ein ungenügender Verschluss des Mageneingangs für den Reflux verantwortlich ist, kann mit einer Operation die Ursache behoben werden.
- Ernährung: Weiter kann die Anpassung der Ernährung, z. B. durch die Reduktion sehr fettiger, scharfer und zuckerhaltiger Lebensmittel, den Reflux verbessern.
